Cognitive impairment, childhood trauma, sedentary behaviour, and elevated C-reactive protein levels in major affective disorders.

Elevated C-reactive protein (CRP) levels were associated with cognitive decline, sedentary behaviour, and childhood trauma in patients with major affective disorders. This study aims to examine the association of peripheral CRP levels, cognitive function, childhood trauma, sedentary behaviour, and quality of life in individuals with major affective disorders, including bipolar disorder (BD), major depressive disorder (MDD), and individuals without mood disorders (controls). We included outpatients with BD (n = 42), MDD (n = 27), and healthy controls (n = 40). All participants were assessed by a questionnaire, structured clinical interview, and the following scales: international physical activity questionnaire, childhood trauma questionnaire, 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS17), and World Health Organization Quality of Life instrument, brief version (WHOQOL-BREF). Other measures were included: hs-CRP levels, anthropometric measures, and cognitive tests (Trail-making test part A and part B, Stroop test, phonemic verbal fluency test, and semantic verbal fluency test). Our results indicated that BD outpatients were less significantly physically active on leisure domain than controls. Levels of hs-CRP ≥ 5 mg/L were significantly linked with a history of childhood sexual abuse and childhood physical abuse, as well as worse neurocognitive performance in major depressive disorders, mainly in BD. There was a significant negative correlation between Trail-making part B score and WHOQOL-BREF total score. The findings support the hypothesis that levels of hs-CRP ≥ 5 mg/L may be a possible predictor of cognitive dysfunction, childhood sexual abuse and sedentary behaviour in major affective disorders.

Comparative Analysis of Psychology Responding to COVID-19 Pandemic in Brics Nations.

The BRICS Forum, an independent international organization encouraging commercial, political, and cultural cooperation between Brazil, Russia, India, China, and South Africa, was formed in 2011, and these countries have a significant influence on their regional affairs. These nations were hit by COVID-19 at different times, and all adopted home quarantine to reduce the spread of the virus. We present a comparative analysis of actions of psychology and potential outcomes during the COVID-19 pandemic in BRICS nations regarding five aspects: psychology in health policies, social roles of psychology, socioeconomic context, actions for the general population, and health professionals during stage 1 of the pandemic, and possible actions in stage 2. Various types of actions were taken by psychologists in BRICS, with different levels of coordinated cooperation with respective governmental and non-governmental organizations, multiple and parallel efforts from different scientific societies, and professional regulatory agencies. Scientific societies have had an important role in coordinating some of these efforts, especially because they congregate the psychologists from different parts of these countries, improving communication and access to key information. The aim of these actions varies from improving situational skills and competences to increase the accessibility of psychological services and provide psychoeducation and telepsychology. We will consider the social importance of these actions within these countries as a global opportunity for psychology to stage in a complex context involving human health. The way psychology in BRICS will face this challenging situation is likely to produce important regional influence, stimulate scientific contribution, and increase the accessibility of psychology.

Produção de materiais psicoeducativos a gestores da saúde para intervenção na pandemia da Covid-19 / Production of materials to for health managers for intervention in the Covid-19 pandemic

Intervenção psicológica é uma condição fundamental de saúde pública para superar a pandemia do Coronavirus Disease 2019. Profissionais da saúde e gestores, que estão na linha de frente no combate a essa doença, lidam diariamente com medo, ansiedade e estresse. Este relato de experiência descreve o processo de elaboração de um material psicoeducativo para gestores, a fim de orientá-los no manejo das variáveis ambientais que possam afetar a saúde mental dos trabalhadores sob sua responsabilidade. O material foi elaborado por docentes e discentes de Psicologia da Universidade Estadual de Londrina e colaboradores do projeto "Suporte Covid-19: atendimento aos profissionais e pacientes do Hospital Universitário". Os conteúdos foram ela-borados com base em documentos específicos sobre como atuar em situação de estresse, desenvolvidos pela Fundação Oswaldo Cruz e Sociedade Brasileira de Psicologia. O material produzido foi disponibilizado on-line e por meio de cartazes fixados no hospital. (AU)

Psychological intervention is a fundamental public health condition to overcome the Coronavirus Disease 2019 pandemic. Health professionals and managers, who are at the forefront in combating this disease, deal with fear, anxiety and stress on a daily basis. This experience report describes the process of preparing psychoeducational material for managers, in order to guide them in the management of environmental variables that may affect the mental health of the workers under their responsibility. The material was prepared by professors and students of Psychology at the State University of Londrina and collaborators in the project "Support Covid-19: care for professionals and patients at the University Hospital. The contents were prepared based on specific documents on how to act in a stressful situation, developed by the Oswaldo Cruz Foundation and the Brazilian Psychological Society. The material produced was made available online and through posters posted at the hospital. (AU)

Avaliação inicial e funcional de um caso clínico de Transtorno Alimentar sob a perspectiva da Análise do Comportamento / Initial and functional evaluation of a clinical case of Eating Disorder from the perspective of Behavior Analysis

O presente artigo apresenta um modelo de análise funcional molar e molecular no atendimento de uma moça com 22 anos diagnosticada com Bulimia Nervosa e as estratégias utilizadas para se levantar informações relevantes. No início do atendimento, a cliente assinou um documento demonstrando estar ciente que os dados dos atendimentos poderiam ser utilizados para fins acadêmicos e didáticos. Alguns dados foram omitidos com intuito de preservar a identidade da mesma. O caso apresentado corresponde ao recorte das primeiras oito sessões de psicoterapia, cujo foco se direcionou na avaliação e levantamento de hipóteses funcionais. Foram elaborados diagramas ilustrativos das relações funcionais que pudessem contribuir para a compreensão e condução do caso. Tal condição possibilitou a compreensão do padrão comportamental da cliente como um todo e não apenas ao quadro psiquiátrico específico. Espera-se que este artigo auxilie terapeutas iniciantes no processo de avaliação inicial e de análise funcional de casos relacionados aos Transtornos Alimentares.(AU)

The present article describes a model of molar and molecular functional analysis without care of a 22-year-old girl diagnosed with Bulimia Nervosa and the strategies used to obtain relevant information. At the beginning of the service, the client signed a document demonstrating that she was aware that the data of the consultations could be used for academic and didactic purposes. Some data were omitted in order to preserve the identity of the same. The presented case corresponds to the cut of the first eight sessions of psychotherapy directed to the evaluation and survey of functional hypotheses. Illustrative diagrams of the functional relationships that could contribute to the understanding and conduct of the case were elaborated. Such a condition made it possible to understand the behavioral pattern of the client as a whole and not only to the specific psychiatric situation. It is hoped that this article will assist beginning therapists in the process of initial assessment and functional analysis of cases related to Eating Disorders.(AU)

Cancer information for children: effect on adherence to intramuscular chemotherapy

Objective. The purpose of this study was to verify the effects of an intervention that involved providing cancer information to children. The intervention targeted children’s adherence to treatment as well as competing behaviors that interfered with the chemotherapy. Method. A 9-year-old girl and a 4-year-old boy participated in the study, both diagnosed with acute lymphoblastic leukemia and undergoing ambulatory chemotherapy. The participants’ chemotherapy sessions were filmed before, during and after intervention, in a total of 16 sessions. The intervention, carried out individually for each participant throughout three sessions, was based on the book Estou doente, e agora? Orientações para crianças com câncer (I’m ill, what now? Orientations for children with cancer), which was organized into 24 cards containing information, recreational activities and other exercises for expressing feelings about the illness and its treatment. The recordings were watched by blind observers who recorded the occurrence of adherence and competing responses, both defined in accordance with an adapted version of the Observation Scale of Behavioral Distress (OSBD). Results. The results showed that the intervention was effective. During intervention, the frequency of the children’s adherence behaviors increased, while the frequency of their competing behaviors decreased. However, these effects were not maintained in post-intervention sessions. Conclusions. This is an intervention model that can be the basis for new studies attempting to plan increasingly better contingencies in order to develop a behavioral repertoire that is adaptive to this condition. The future studies should use a larger number of sessions and participants and adopt group interventions

Objetivo. Evaluar los efectos de una intervención para informar a los niños sobre el cáncer. Se pretendió mejorar la adhesión al tratamiento y conductas concurrentes que interfieren con la quimioterapia. Método. Participaron una niña y un niño de 9 y 4 años respectivamente, diagnosticados con leucemia linfoblastica aguda y en tratamiento en el ambulatorio de quimioterapia. Los participantes fueron filmados antes, durante y después de la intervención, en un total de 16 sesiones. La intervención psicológica ha sido realizada con cada participante en tres sesiones individualmente, basada en el libro Estou doente e agora? Orientaçoes para crianças com cancer (Estoy enfermo y ahora? Orientaciones para niños con cáncer), organizada en 24 fichas conteniendo información, actividades recreativas y otros ejercicios de expresión de sentimientos sobre la enfermedad y el tratamiento. El registro filmado fue analizado por observadores ciegos que identificaron la ocurrencia de respuestas de adhesión y concurrentes, definidos de acuerdo con una version adaptada de la Observation Scale of Behavioral Distress (OSBD). Resultados. Los resultados muestran que la intervención fue efectiva. Durante la intervención la frecuencia de comportamientos de adhesión, se ha incrementado y la de comportamientos concurrentes, ha disminuido. No obstante tales efectos no se mantuvieron en las sesiones pos intervención. Conclusiones. Este es um modelo de intervención que debe ser analizado en otros estudios que busquen mejorar las contingencias para el desarrollo de un repertorio conductual que auxilie en la adaptación a esa condición. Los estudios futuros deberían usar un mayor número de sesiones, de participantes y grupos de control

Análise da evolução dos critérios diagnósticos da anorexia nervosa / Analysis of the evolution of the diagnostic criteria for anorexia nervosa / Análisis de la evolución de los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa

Desde a inclusão da anorexia nervosa (AN) na terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), os critérios diagnósticos do transtorno têm sido atualizados. O objetivo deste trabalho foi apresentar a evolução destes critérios e discutir sobre suas principais alterações. Trata-se de um estudo teórico. Foram consultadas as versões III, IV, IV-TR e V do DSM e realizada pesquisa nas bases de dados PubMed, Scielo e Scopus, com as seguintes palavras-chave em combinação: "anorexia", "DSM" e "diagnostic criteria". Verificaram-se alterações nos critérios relacionados à necessidade de amenorreia, de índice de massa corporal mínimo e foram acrescentadas informações sobre o nível de gravidade e de remissão do transtorno, além de mais detalhes sobre subtipos de AN. Revisões periódicas do DSM, a partir de contribuições de clínicos e de pesquisadores garantem avaliações mais precisas e o delineamento de intervenções mais efetivas no tratamento e na prevenção de transtornos alimentares.

Since the inclusion of anorexia nervosa (AN) in the third edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), the diagnostic criteria of the disorder have been updated. The aim of this study was to present the evolution of these criteria and discuss the major changes. This is a theoretical study. The III, IV, IV-TR and V versions of DSM were consulted. The authors also consulted PubMed, SciELO and Scopus databases, using the following keywords in combination: anorexia, DSM, and diagnostic criteria. There have been changes in the criteria related to the need for amenorrea and minimum body mass index, and information was added on the level of severity and remission of the disorder, as well as subtype details. Periodic reviews of the DSM, based on clinical researcher's contributions, provide more accurate assessments and the design of more effective interventions in the treatment and prevention of eating disorders.

Desde la inclusión de la anorexia nerviosa (AN) en la tercera edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), sus criterios diagnósticos se han actualizado. El objetivo de este estudio fue presentar la evolución de estos criterios y discutir sus principales cambios. Este es un estudio teórico. Las Versiones III, IV, IV-TR y V del DSM fueron consultados y se buscó en la bases de datos PubMed, SciELO y Scopus, con las palabras clave en combinación: "anorexia", "DSM" y "criterios diagnósticos". Se han producido cambios en los criterios de necesidad de amenorrea, índice mínimo de masa corporal y se añade información sobre el nivel de severidad y remisión de la enfermedad, así como más detalles acerca de sus subtipos. Revisiones periódicas del DSM, a partir de contribuciones de clínicos y pesquisadores proporcionan mejor evaluación y intervenciones más eficaces en el tratamiento y prevención de los trastornos alimentarios.

Análise da evolução dos critérios diagnósticos da anorexia nervosa / Analysis of the evolution of the diagnostic criteria for anorexia nervosa / Análisis de la evolución de los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa

Desde a inclusão da anorexia nervosa (AN) na terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), os critérios diagnósticos do transtorno têm sido atualizados. O objetivo deste trabalho foi apresentar a evolução destes critérios e discutir sobre suas principais alterações. Trata-se de um estudo teórico. Foram consultadas as versões III, IV, IV-TR e V do DSM e realizada pesquisa nas bases de dados PubMed, Scielo e Scopus, com as seguintes palavras-chave em combinação: “anorexia”, “DSM” e “diagnostic criteria”. Verificaram-se alterações nos critérios relacionados à necessidade de amenorreia, de índice de massa corporal mínimo e foram acrescentadas informações sobre o nível de gravidade e de remissão do transtorno, além de mais detalhes sobre subtipos de AN. Revisões periódicas do DSM, a partir de contribuições de clínicos e de pesquisadores garantem avaliações mais precisas e o delineamento de intervenções mais efetivas no tratamento e na prevenção de transtornos alimentares.

Since the inclusion of anorexia nervosa (AN) in the third edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), the diagnostic criteria of the disorder have been updated. The aim of this study was to present the evolution of these criteria and discuss the major changes. This is a theoretical study. The III, IV, IV-TR and V versions of DSM were consulted. The authors also consulted PubMed, SciELO and Scopus databases, using the following keywords in combination: anorexia, DSM, and diagnostic criteria. There have been changes in the criteria related to the need for amenorrea and minimum body mass index, and information was added on the level of severity and remission of the disorder, as well as subtype details. Periodic reviews of the DSM, based on clinical researcher’s contributions, provide more accurate assessments and the design of more effective interventions in the treatment and prevention of eating disorders.

Desde la inclusión de la anorexia nerviosa (AN) en la tercera edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), sus criterios diagnósticos se han actualizado. El objetivo de este estudio fue presentar la evolución de estos criterios y discutir sus principales cambios. Este es un estudio teórico. Las Versiones III, IV, IV-TR y V del DSM fueron consultados y se buscó en la bases de datos PubMed, SciELO y Scopus, con las palabras clave en combinación: “anorexia”, “DSM” y “criterios diagnósticos”. Se han producido cambios en los criterios de necesidad de amenorrea, índice mínimo de masa corporal y se añade información sobre el nivel de severidad y remisión de la enfermedad, así como más detalles acerca de sus subtipos. Revisiones periódicas del DSM, a partir de contribuciones de clínicos y pesquisadores proporcionan mejor evaluación y intervenciones más eficaces en el tratamiento y prevención de los trastornos alimentarios.

Psicocardiologia: análise de aspectos relacionados à prevenção e ao tratamento de doenças cardiovasculares / Psychocardiology: analysis of issues related to the prevention and treatment of cardiovascular diseases

Doenças Cardiovasculares (DCV) são atualmente a causa mais frequente de mortalidade no mundo, produzindo um sério impacto funcional e emocional na vida de pacientes e familiares. Configuram-se, assim, como um problema complexo e um desafio para a saúde pública. Diante da importância desta questão, diversas áreas do conhecimento se mobilizam para buscar alternativas de prevenção e desenvolver estratégias de tratamento mais eficazes. O objetivo do artigo é apresentar dados epidemiológicos sobre DCV, indicar fatores de risco e de proteção, descrever a Psicocardiologia, área recente e interdisciplinar entre a Psicologia e a Medicina e, por fim, apontar possibilidades de atuação de terapeutas comportamentais nesse contexto clínicos comportamentais podem contribuir na identificação de classes de comportamentos associados às DCV, manipular as variáveis antecendentes à sua emissão e as consequencias que selecionam e mantêm essa condição. Neste contexto, o paciente deve aprender a discriminar os determinantes de seus comportamentos para alterá-los. (AU)

Cardiovascular diseases (CVD) are currently the most frequent cause of mortality worldwide, producing serious functional and emotional impairment in patients and their families’ lives. Thus, this condicion is considered complex problem and a challenge to the public health system. Given the importance of this issue, several areas of knowledge are mobilized in order to develop prevention strategies and more effective treatment. The aim of the paper is to present epidemiological data on CVD , indicate risk and protective factors, describe Psychocardiology, a recent and interdisciplinary area between psychology and medicine, and finally, point treatment possibilities of behavioral therapists in this context. Behavioral clinicians can contribute to the identification of classes of behaviors associated with CVD, manipulate the antecedents variables for their issuance and the consequences that select and maintain this condition. In this context,the patient may learn to discriminate the determinants of his behavior in order to change them. (AU)

Psicocardiologia: análise de aspectos relacionados à prevenção e ao tratamento de doenças cardiovasculares / Psychocardiology: analysis of issues related to the prevention and treatment of cardiovascular diseases

Doenças Cardiovasculares (DCV) são atualmente a causa mais frequente de mortalidade no mundo, produzindo um sério impacto funcional e emocional na vida de pacientes e familiares. Configuram-se, assim, como um problema complexo e um desafio para a saúde pública. Diante da importância desta questão, diversas áreas do conhecimento se mobilizam para buscar alternativas de prevenção e desenvolver estratégias de tratamento mais eficazes. O objetivo do artigo é apresentar dados epidemiológicos sobre DCV, indicar fatores de risco e de proteção, descrever a Psicocardiologia, área recente e interdisciplinar entre a Psicologia e a Medicina e, por fim, apontar possibilidades de atuação de terapeutas comportamentais nesse contexto clínicos comportamentais podem contribuir na identificação de classes de comportamentos associados às DCV, manipular as variáveis antecendentes à sua emissão e as consequencias que selecionam e mantêm essa condição. Neste contexto, o paciente deve aprender a discriminar os determinantes de seus comportamentos para alterá-los...

Cardiovascular diseases (CVD) are currently the most frequent cause of mortality worldwide, producing serious functional and emotional impairment in patients and their families’ lives. Thus, this condicion is considered complex problem and a challenge to the public health system. Given the importance of this issue, several areas of knowledge are mobilized in order to develop prevention strategies and more effective treatment. The aim of the paper is to present epidemiological data on CVD , indicate risk and protective factors, describe Psychocardiology, a recent and interdisciplinary area between psychology and medicine, and finally, point treatment possibilities of behavioral therapists in this context. Behavioral clinicians can contribute to the identification of classes of behaviors associated with CVD, manipulate the antecedents variables for their issuance and the consequences that select and maintain this condition. In this context,the patient may learn to discriminate the determinants of his behavior in order to change them...

Terapia de Aceitação e Compromisso: o sofrimento psicológico em um caso clínico / Acceptance and Commitment Therapy: the psychological suffering in a clinical case / Terapia de Aceptación y Compromiso: el sufrimiento psicológico en un caso clínico

Uma das condições relacionada à verbalização de sofrimento no contexto clínico se refere ao modo como as pessoas lidam com seus sentimentos, pensamentos e lembranças, na tentativa de controlá-los e evitá-los quando associados a eventos dolorosos. A Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) é uma modalidade terapêutica que propõe uma visão contextual de eventos privados, não focando o controle ou a modificação deles. O objetivo do presente trabalho consistiu em apresentar um estudo de caso em que foram utilizados procedimentos da ACT como estratégias para lidar com o sofrimento psicológico. A intervenção pautada nas metas da ACT propôs a compreensão dos eventos privados como condições naturais, o que possibilitou maior aceitação e exposição da cliente às contingências. Tal condição se baseou na definição de valores e objetivos relevantes para sua vida. Espera-se que o estudo contribua para o desenvolvimento de estratégias para o atendimento clínico com enfoque na verbalização de sofrimento.

One condition related to the verbalization of suffering in clinical context refers to how people deal with their feelings, thoughts and memories in an attempt to control and avoid them when they are associated with painful events. Acceptance and Commitment Therapy (ACT) is a therapeutic modality that proposes a contextual view of private events and does not focus on their control or modification. The present article aimed at presenting a case study using ACT procedures as strategies to deal with psychological suffering. Intervention based on ACT goals proposed comprehension of private events as natural conditions what made possible more acceptance and exposure of client to contingencies. Such condition is based on values definition and relevant goals to her life. We expect the study could contribute to development of strategies to clinical care focusing on suffering verbalization.

Una de las condiciones relacionadas con la verbalización de sufrimiento en el ámbito clínico se refiere a cómo las personas experimentan sus sentimientos, pensamientos y recuerdos, en un intento de controlarlos y evitarlos cuando están asociados con acontecimientos dolorosos. La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) es una modalidad terapéutica que propone una visión contextual de los eventos privados, no centrándose en el control o modificación de los mismos. El objetivo del presente artículo es presentar un estudio de caso en que se utilizó procedimientos de ACT como estrategias para hacer frente al sufrimiento psicológico. La intervención guiada por las metas de la ACT se propone a comprender los eventos privados como condiciones naturales, lo que permitió una mayor aceptación y exposición del paciente a las contingencias. Tal condición se basa en la definición de valores y objetivos relevantes para su vida. Se espera que el estudio contribuya al desarrollo de estrategias para la atención clínica centrada en la verbalización del sufrimiento.

Transtorno bipolar: avaliação de um programa de psicoeducação sob o enfoque da análise do comportamento / Bipolar disorder: evaluation of a psychoeducational program under a behavior analysis focus

A psicoeducação é uma das estratégias que deve ser inserida no tratamento de pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar, e tem demonstrado eficácia para fomentar respostas relacionadas à adesão à medicação. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de um programa de psicoeducação, aplicado a 9 pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar, os quais se encontravam em tratamento em um hospital público. Para avaliação foram aplicadas as escalas de depressão (Hamilton), de mania (Young) e de Qualidade de Vida (WHOQOL). Foram realizadas 16 sessões de atendimento em grupo. Os resultados mostram que houve redução significativa na mania do pré para o pós-teste e melhora no domínio "Físico" da escala de Qualidade de Vida. Além disso, a alta frequência de pacientes com depressão leve e os relatos de conflitos familiares apontam a necessidade de intervenção com a família e focadas no treino de habilidades sociais.(AU)

Psychoeducation is one of the strategies that must be used in the treatment of bipolar disorder patients and has demonstrated effectiveness in promoting medication compliance. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a psychoeducation program applied to nine patients diagnosed with bipolar disorder receiving treatment in a public hospital. For evaluation, scales of depression (Hamilton), mania (Young) and Quality of Life (WHOQOL) were used. Sixteen sessions of group care were performed and the results showed significant reduction in mania evaluation after the intervention after a six month follow-up and an improvement in the field "Physical" of the Quality of Life scale, evaluated before and after the intervention. Moreover, the high frequency of patients with mild depression and reports of family conflicts as antecedents of this episode showed the necessity of intervention with the family and a focus on social skills training.(AU)

Transtorno bipolar: avaliação de um programa de psicoeducação sob o enfoque da análise do comportamento / Bipolar disorder: evaluation of a psychoeducational program under a behavior analysis focus

A psicoeducação é uma das estratégias que deve ser inserida no tratamento de pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar, e tem demonstrado eficácia para fomentar respostas relacionadas à adesão à medicação. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de um programa de psicoeducação, aplicado a 9 pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar, os quais se encontravam em tratamento em um hospital público. Para avaliação foram aplicadas as escalas de depressão (Hamilton), de mania (Young) e de Qualidade de Vida (WHOQOL). Foram realizadas 16 sessões de atendimento em grupo. Os resultados mostram que houve redução significativa na mania do pré para o pós-teste e melhora no domínio "Físico" da escala de Qualidade de Vida. Além disso, a alta frequência de pacientes com depressão leve e os relatos de conflitos familiares apontam a necessidade de intervenção com a família e focadas no treino de habilidades sociais.

Psychoeducation is one of the strategies that must be used in the treatment of bipolar disorder patients and has demonstrated effectiveness in promoting medication compliance. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a psychoeducation program applied to nine patients diagnosed with bipolar disorder receiving treatment in a public hospital. For evaluation, scales of depression (Hamilton), mania (Young) and Quality of Life (WHOQOL) were used. Sixteen sessions of group care were performed and the results showed significant reduction in mania evaluation after the intervention after a six month follow-up and an improvement in the field "Physical" of the Quality of Life scale, evaluated before and after the intervention. Moreover, the high frequency of patients with mild depression and reports of family conflicts as antecedents of this episode showed the necessity of intervention with the family and a focus on social skills training.

Anorexia nervosa: diagnóstico, mudanças no perfil e tratamento / Anorexia nervosa: diagnosis, changes in profile and treatment

A anorexia nervosa é um transtorno alimentar grave, associado a altas taxas de mortalidade. Esta condição se caracteriza pela intensa perda de peso, de modo intencional, ocasionada por restrição alimentar e motivada pela distorção de imagem corporal dos pacientes. Afeta, sobretudo, adolescentes e adultos jovens do sexo feminino. Mudanças no perfil de pacientes com anorexia nervosa têm sido relatadas tanto por clínicos da área de saúde mental quanto por pesquisadores. Neste artigo serão explorados aspectos relacionados ao diagnóstico, a idade de início do transtorno - atualmente verificado em crianças - o aumento de sua prevalência entre homens e o tratamento. Conhecer os critérios diagnósticos da anorexia nervosa e as mudanças no perfil de pacientes afetados é tarefa premente, tanto para profissionais da área de saúde mental quanto para outros que acompanham o desenvolvimento infantil, como pediatras, dentistas e professores, que podem identificar os casos mais precocemente e encaminhá-los a tratamento específico...

Insônia em pacientes com câncer de mama / Insomnia in patients with breast cancer

A insônia é uma queixa frequente em pacientes com câncer de mama, e suas consequências podem causar impacto na qualidade de vida e no curso da doença. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura especializada sobre a relação entre insônia e câncer de mama, abordando definição, prevalência, fatores etiológicos e as consequências da insônia no contexto da neoplasia mamária, bem como os tratamentos para insônia nessa população. A busca da literatura ocorreu nos bancos de dados Scopus, Web of Science e SciELO, utilizando as palavras chaves: insomnia, sleep, breast cancer, treatment, cognitive-behavioral therapy. Os estudos revisados demonstraram que a etiologia da insônia envolve fatores de predisposição, precipitação e perpetuação. Evidencia-se a importância da melhora na qualidade de sono em pacientes oncológicos, além de se indicar a combinação de terapia farmacológica e cognitivocomportamental no tratamento dos problemas de sono.(AU)

Insomnia is a frequent complaint in patients with breast cancer and its consequences can impact the quality of life and course of the disease. The aim of this study was to review the literature on the relationship between insomnia and breast cancer, addressing the definition, prevalence, etiological factors and consequences of insomnia within the context of breast cancer, as well as treatments for insomnia in this population. A review of the literature searched the databases Scopus, Web of Science and Sciello using Uniterms: insomnia, sleep, breast cancer, treatment, cognitive-behavioral therapy. The studies reviewed showed that the etiology of insomnia involves predisposing, precipitation and perpetuation factors. This study highlights the importance of improved quality of sleep in cancer patients, and indicates the combination of pharmacotherapy and cognitive-behavioral treatment for sleep problems.(AU)

Insônia em pacientes com câncer de mama / Insomnia in patients with breast cancer

A insônia é uma queixa frequente em pacientes com câncer de mama, e suas consequências podem causar impacto na qualidade de vida e no curso da doença. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura especializada sobre a relação entre insônia e câncer de mama, abordando definição, prevalência, fatores etiológicos e as consequências da insônia no contexto da neoplasia mamária, bem como os tratamentos para insônia nessa população. A busca da literatura ocorreu nos bancos de dados Scopus, Web of Science e SciELO, utilizando as palavras chaves: insomnia, sleep, breast cancer, treatment, cognitive-behavioral therapy. Os estudos revisados demonstraram que a etiologia da insônia envolve fatores de predisposição, precipitação e perpetuação. Evidencia-se a importância da melhora na qualidade de sono em pacientes oncológicos, além de se indicar a combinação de terapia farmacológica e cognitivocomportamental no tratamento dos problemas de sono.

Insomnia is a frequent complaint in patients with breast cancer and its consequences can impact the quality of life and course of the disease. The aim of this study was to review the literature on the relationship between insomnia and breast cancer, addressing the definition, prevalence, etiological factors and consequences of insomnia within the context of breast cancer, as well as treatments for insomnia in this population. A review of the literature searched the databases Scopus, Web of Science and Sciello using Uniterms: insomnia, sleep, breast cancer, treatment, cognitive-behavioral therapy. The studies reviewed showed that the etiology of insomnia involves predisposing, precipitation and perpetuation factors. This study highlights the importance of improved quality of sleep in cancer patients, and indicates the combination of pharmacotherapy and cognitive-behavioral treatment for sleep problems.

A criança que não dorme: aspectos comportamentais da insônia infantil / The child that does not sleep: behavioral aspects of childhood insomnia

A insônia comportamental é um problema frequente em crianças. Quando não tratada, pode resultar em prejuízos no comportamento, aprendizagem e regulação emocional. O presente artigo aborda a importância da avaliação diagnóstica comportamental em crianças com problemas relacionados ao momento de dormir e aos despertares noturnos. A partir de uma análise funcional detalhada é possível identificar o que mantém os comportamentos inadequados da criança em relação ao sono, e assim traçar um plano de intervenção eficaz. As estratégias comumente usadas para o tratamento da insônia infantil são a extinção e o reforço positivo, consideradas pela literatura como métodos eficazes tanto para a redução de problemas no momento de dormir como para os despertares noturnos.

Sono, qualidade de vida e depressão em mulheres no pós-tratamento de câncer de mama / Sleep, quality of life and depression in women in breast cancer post-treatment

Este trabalho investigou a qualidade de sono de mulheres com câncer de mama e suas relações com qualidade de vida e depressão. Cinqüenta mulheres com câncer de mama (grupo clínico) e cinqüenta controles responderam um questionário médico-demográfico e ao instrumento Pittsburgh Sleep Quality Index. O grupo clínico também respondeu aos instrumentos Quality of Life Cancer-Survivor e Brief Zung Self-Rating Depression Scale. Verificou-se que mulheres com câncer tinham significativamente mais queixas de nictúria, calor e despertares noturnos. O grupo clínico com má qualidade do sono apresentou comprometimento na qualidade de vida e mais sintomas de depressão. Em geral, a qualidade de sono em mulheres com câncer de mama pode predizer a qualidade de vida e o bem estar psicológico.

This study investigated the sleep quality of women with breast cancer and their relationship with quality of life and depression. Fifty women with breast cancer (clinical group) and a control group of other 50 women without the disease answered a clinical-demographic questionnaire and the Pittsburgh Sleep Quality Index. The clinical group also completed the Quality of Life Cancer-Survivor and the Brief Zung Self-Rating Depression Scale questionnaires. It was found that women with breast cancer had significantly more complaints of nocturia, heat and nighttime awakenings. The clinical group with poor quality of sleep reported impaired quality of life and more symptoms of depression. In general terms, sleep quality in women with breast cancer can predict their quality of life and psychological well-being.

Sono, qualidade de vida e depressão em mulheres no pós-tratamento de câncer de mama / Sleep, quality of life and depression in women in breast cancer post-treatment

Este trabalho investigou a qualidade de sono de mulheres com câncer de mama e suas relações com qualidade de vida e depressão. Cinqüenta mulheres com câncer de mama (grupo clínico) e cinqüenta controles responderam um questionário médico-demográfico e ao instrumento Pittsburgh Sleep Quality Index. O grupo clínico também respondeu aos instrumentos Quality of Life Cancer-Survivor e Brief Zung Self-Rating Depression Scale. Verificou-se que mulheres com câncer tinham significativamente mais queixas de nictúria, calor e despertares noturnos. O grupo clínico com má qualidade do sono apresentou comprometimento na qualidade de vida e mais sintomas de depressão. Em geral, a qualidade de sono em mulheres com câncer de mama pode predizer a qualidade de vida e o bem estar psicológico.(AU)

This study investigated the sleep quality of women with breast cancer and their relationship with quality of life and depression. Fifty women with breast cancer (clinical group) and a control group of other 50 women without the disease answered a clinical-demographic questionnaire and the Pittsburgh Sleep Quality Index. The clinical group also completed the Quality of Life Cancer-Survivor and the Brief Zung Self-Rating Depression Scale questionnaires. It was found that women with breast cancer had significantly more complaints of nocturia, heat and nighttime awakenings. The clinical group with poor quality of sleep reported impaired quality of life and more symptoms of depression. In general terms, sleep quality in women with breast cancer can predict their quality of life and psychological well-being.(AU)

Elaboração de software para avaliação do transtorno dismórfico corporal sob enfoque analítico-comportamental / Software development for evaluation of body dysmorphic disorder under behavior analytic approuch

A valorização da estética é uma prática cultural que vem sendo muito utilizada pela comunidade sócio-verbal, sobretudo em culturas ocidentais. Este contexto estabelece contingências que podem controlar uma série de comportamentos associados à aparência que, ao se tornarem exacerbados, passam a ser prejudiciais à medida que incluem sofrimento e alteram a rotina habitual do indivíduo. Muitos destes comportamentos podem ser identificados, segundo o Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV) como Transtorno Dismórfico Corporal (TDC), que se caracteriza pela preocupação excessiva com uma imperfeição leve ou inexistente no corpo. A presente pesquisa pretende avaliar os sintomas do TDC, segundo os princípios da Análise do Comportamento, através de recursos visuais. A literatura tem demonstrado que pacientes com o transtorno costumam procurar dentistas, dermatologistas e cirurgiões plásticos porque acreditam apresentar um defeito estritamente físico. Muitos levam anos até buscarem atendimento psicológico ou psiquiátrico. Isto faz com que os comportamentos apresentados por indivíduos com diagnóstico de TDC sejam cada vez mais persistentes e de difícil intervenção. Deste modo, a prevenção dos comportamentos atribuídos ao TDC constitui um papel importante em seu tratamento. Os objetivos do presente trabalho são descrever o software em questão e apresentar suas principais características. Para isso foram elaboradas dez situações, de acordo com a literatura sobre o TDC, descrevendo os principais problemas relacionados ao transtorno, como: distorção da imagem corporal, preocupação com partes do corpo de maneira exacerbada, alta freqüência de checagem do ‘defeito’ ao espelho ou então esquiva dele, comportamentos de fuga-esquiva diante de situações sociais devido à preocupação com o suposto defeito, ...(AU)

The super valuation of aesthetics is a cultural practice that has been used more and more by the verbal community, especially in western cultures. This context establishes contingencies that can control a series of behaviors associated with the appearance that, when exacerbated, may damage and include suffering that alters the usual routine of the individual. Many of these behaviors can be identified, according to the Diagnostical and Mental Statistical Manual of Disorders (DSM IV) as Body Dimorphic Disorder (BDD), which is characterized by the excessive preoccupation with light or non-existent imperfection in the body. The present study intends to evaluate the symptoms of BDD, according to the principles of the Behavior Analysis, through visual resources. The literature has demonstrated which patients with the disorder usually look for dentists, dermatologists and plastic surgeons because they believe a strictly physical defect is present. Many people take years to look for psychological or psychiatric services. This causes the behaviors presented by individuals diagnosed with BDD to be more and more persistent and of difficult intervention. In this way, the prevention of the behaviors attributed to BDD constitutes an important role in this treatment. The main purpose of this paper was to describe the software and its most important issues. For this, a software with ten situations was developed, based on the literature for BDD, which describes the main problems in people who present the disorder, such as: distortion of the physical image, excessive preoccupation with parts of the body, high frequency of looks into the mirror or , behaviors of avoidance of social situations due to preoccupation with a supposed defect, ...(AU)